|
|
国际专家小组发布--HCV-HIV复合感染治疗新指南 |
 最近德国病毒学家巴拉克-维尔纳在艾滋病研究方面提出一个新的设想：采用蜂毒破坏病人体内艾滋病病毒促进剂对病毒的转录，从而根除病毒扩散体系。
巴拉克-维尔纳是德国诺海贝格卫生和环境研究中心的病毒学家，他在对艾滋病病毒的研究中发现，艾滋病病毒的化学结构类似于蜂毒的结构，由此萌生出以毒攻毒，利用蜂毒对付艾滋病的设想。蜂毒是蜜蜂针刺上分泌的一种毒汁，这种毒汁可以保护蜜蜂不受微生物侵害。维尔纳在实验中确认，蜂毒可以通过破坏艾滋病病毒促进剂的方法阻止病毒的扩散。
促进剂是沟通基因转录过程的一种物质，它根据基因信息制造活性蛋白质，当促进剂被蜂毒破坏后，就无法制造携带病毒信息的蛋白质，病毒就无法繁殖、扩散。研究表明，蜂毒可以减少70%的基因转录，使病毒的产生减少99%。维尔纳认为，同其它抗艾滋病药相比，蜂毒的优势是直接从内部抑止了病毒的产生，因此用蜂毒和其它药物相结合，可望彻底治愈艾滋病。 (华声报) 医学论坛报讯 在西班牙学者Ｓｏｒｉａｎｏ领导下，国际专家小组最近对ＨＣＶ－ＨＩＶ复合感染治疗指南进行了修订。该指南发表在今年第２期ＡＩＤＳ（２００４１８１）上。
西班牙马德里Ｓａｌｕｄ Ｃａｒｌｏｓ ＩＩＩ研究所的Ｓｏｒｉａｎｏ博士说，采用高效抗逆转录病毒治疗（ＨＡＡＲＴ）以后，慢性丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染引起的慢性肝病，是导致ＨＩＶ感染病人死亡的主要原因之一。
Ｓｏｒｉａｎｏ等建议，所有ＨＩＶ感染病人都应检测ＨＣＶ抗体。他们建议肝酶测定反复异常的ＨＣＶ ＲＮＡ阳性病人，ＣＤ４细胞计数＞３５０个／μｌ的病人和血液ＨＩＶ病毒含量相对较低的病人应开始抗ＨＣＶ治疗。以往有严重神经精神疾病的病人禁忌用干扰素。
指南认为，治疗１２周后，如血清ＨＣＶ ＲＮＡ下降不超过２个ｌｏｇ，医师应考虑停止治疗。但纽约西奈山医学中心Ｄｉｅｔｅｒｉｃｈ认为，临床医师对此应正确对待。检测的标准误约为１个ｌｏｇ，所以即使仅降低１．５个ｌｏｇ，但如病人能耐受治疗，无疑治疗应继续。
对肝脏有毒性的药物有可能使肝酶水平增高，所以指南建议，应用奈韦拉平（ｎｅｖｉｒａｐｉｎｅ）和利托那韦ｒｉｔｏｎａｖｉｒ应谨慎。
Ｄｉｅｔｅｒｉｃｈ补充说，去羟肌苷（ｄｉｄａｎｏｓｉｎｅ）肯定不能用，应用利巴韦林的病人绝对禁忌用去羟肌苷。
专家小组建议医师学会正确处理药物不良反应，例如流感样症状、中性粒细胞减少和贫血。
指南指出， ＨＣＶ感染造成的某些终末期肝病病人可接受肝移植。禁忌证为晚期ＨＩＶ病人、严重免疫缺陷病人、正在吸毒或饮酒的病人，后二者应先停止吸毒或戒酒，然后再开始治疗。
|
|
 |
|
